相约云上，问鼎学术-问鼎口腔颌面云查房第4场圆满召开！

三月春光，万物候新。一年之计在于春，问鼎口腔颌面云查房步履不停，在2020年收获果实，又在2021年开始新的耕耘。3月18日，“问鼎-口腔颌面”云查房线上开播，群贤毕至，问鼎学术！口腔颌面权威专家在线上展开了深度学术对话与交流。

本次云查房由中南大学湘雅二医院主办，科创医疗集团作为本次会议的承办单位，提供了专业稳定的技术支持，于“科创云学院”平台全程直播，赋予了学术交流新活力！

本场莅临专家有：中南大学湘雅二医院张胜教授、中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会常委吴汉江教授、中南大学湘雅二医院龚朝建教授、上海交通大学医学院附属第九人民医院季彤教授、四川大学华西口腔医院李龙江教授、福建医科大学附属第一医院林李嵩教授、中山大学孙逸仙纪念医院李劲松教授、中南大学湘雅医院蒋灿华教授、苏彤教授以及陈林医生、赵志立医生、吴坤医生等。

中南大学湘雅二医院张胜主任致开幕词，为云查房拉开了帷幕。

上场病例回顾

上一场福建站的两个病例后续恢复情况牵动人心。李军、陈鹏两位医生逐一汇报了病例手术细节及病人后续恢复情况。

本场云查房中，4个全新病例汇报精彩呈现。

病例分享1：腭鳞癌一例

患者男，52岁，咽喉部异物感2月余。患者自诉2月余前发现腭咽部异物感，伴吞咽疼痛。1月前出现鼻塞症状。2周前因症状加重入院就诊，以“腭部肿物”收入病房。患者近期精神、睡眠尚可，饮食稍差，无恶心，呕吐，体重无明显减轻，大小便正常。

线上就：原发灶的切除方式及范围、前牙区骨质是否保留、颈清术式的选择以及切除后鼻腔面的修复重建方式等问题展开了探讨。线上专家均拥有丰富的多年临床经验，在针对本病例的讨论中，纷纷提出了建设性意见。

病例分享2：近中线舌鳞状细胞癌一例

患者男，45岁，发现左舌溃疡肿物两月余。两月前无明显诱因下发现左舌后缘长有一溃疡肿物，于当地医院以“口腔溃疡”行中药及消炎药治疗，无明显好转，肿块日益增大明显，触碰疼痛，外院病理活检回报：“左舌缘病变-高分化鳞状细胞癌”，以“左舌恶性肿瘤”收入病房。患者精神尚可，饮食一般，限流质，大小便基本正常，体重无明显变化。

线上专家就：手术入路方式、原发灶的切除范围、单侧或双侧颈清、功能性或根治性颈清等问题展开探讨。

病例分享3：左颊鳞状细胞癌

患者男，66岁。左颊肿物1月余。患者自诉1月前发现左颊肿物，伴胀痛及麻木感。2021年3月8日于当地医院就诊，建议转上级医院治疗。以“左颊肿物”收入病房。患者近期精神、睡眠尚可，限流食，无恶心、呕吐，体重无明显减轻，大小便正常。

线上专家就：原发灶的切除范围、颈部淋巴清扫范围、腮腺如何处理、上下唇如何处理等问题展开了探讨。张胜教授详细介绍了中南大学湘雅二医院的诊疗方案。

病例分享4：鼻咽癌放疗后上颌骨肉瘤一例

患者女，58岁。“鼻咽癌”放疗后23年，右面部肿物2月。患者自诉23年前，因“鼻咽癌并淋巴结转移”进行放疗及手术，具体术式不详。20年前因左侧锁骨肿物，进行手术切除。同时对鼻咽部及两次手术区域进行放疗，放疗方案不详。同时，进行气管切开，保留气切口至今。19年前，因“放射性脑病”于华山医院行“右侧大脑软组织坏死切行术”。2月前发现有面部肿物，伴有自发痛、压痛、随后增长迅速。于上海进行抗炎治疗，稍后好转。2021年8月于外院行CT示：右侧上颌窦恶性占位。现右眼睁眼困难，失明。经门诊诊断“颌骨肿物”收入病房，患者起病以来，体力较差，胃纳差，睡眠及二便正常，体重明显减轻。

线上专家集思广益提供援助，展开充分讨论，为下一步治疗方案的制定献计献策。

云合影为本场活动画上了圆满的句号，问鼎云查房将继续通过线上查房的形式，加强国内各级医院间的交流合作，不断输出学以致用的学术知识及经验，帮助医生储备专业知识，夯实学术能力，期待能有更多同道的加入，我们一起开拓创新，加油蓄力，牛上加牛！